ศึกษาเกี่ยวกับสุนัข

พวกมันใช้ปากที่เหมือนตะขอเพื่องับลำไส้ของสัตว์ ซึ่งพวกมันกินของเหลวในเนื้อเยื่อและเลือด สัตว์ที่ติดเชื้อจะมีอาการน้ำหนักลดอย่างมาก อุจจาระเป็นเลือด โลหิตจาง และเซื่องซึม รวมถึงปัญหาอื่นๆ ตอนนี้พวกเขากลายเป็นเชื้อดื้อยาหลายตัวแล้ว ตามผลการวิจัยใหม่จากมหาวิทยาลัยจอร์เจีย ปัจจุบัน สัตวแพทย์ในสหรัฐฯ พึ่งพายา 3 ชนิดในการฆ่าพยาธิปากขอ แต่ดูเหมือนปรสิตจะดื้อยาต่อพวกมันทั้งหมด นักวิจัยจาก UGA College of Veterinary Medicine ได้รายงานเรื่องนี้เป็นครั้งแรกในปี 2019 และงานวิจัยใหม่ซึ่งตีพิมพ์เมื่อเร็วๆ นี้ใน International Journal for Parasitology: Drugs and Drug Resistanceให้ข้อมูลเชิงลึกที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นว่าปัญหาเริ่มต้นที่ใดและเลวร้ายเพียงใดตั้งแต่นั้นมา สำหรับการศึกษาในปัจจุบัน นักวิจัยมุ่งเน้นไปที่สุนัขไล่เนื้อแข่งทั้งในปัจจุบันและในอดีต สนามแข่งสุนัขเอื้อต่อการแพร่กระจายของปรสิตเป็นพิเศษเนื่องจากพื้นทรายของสถานที่นี้เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่เหมาะสำหรับพยาธิปากขอ เนื่องจากเงื่อนไขต่างๆ สุนัขทุกตัวจะถูกถ่ายพยาธิทุกๆ 3-4 สัปดาห์ หลังจากวิเคราะห์ตัวอย่างอุจจาระจากคอกสุนัขเกรย์ฮาวด์ที่เลี้ยงเกรย์ฮาวด์ แนวทางปฏิบัติทางสัตวแพทย์สามแห่งที่ทำงานร่วมกับกลุ่มรับเลี้ยงและคอกสุนัขแข่งที่ใช้งานอยู่ นักวิจัยพบว่าปรสิตแพร่ระบาดอย่างมากในสายพันธุ์นี้ สี่ในห้าของการทดสอบเกรย์ฮาวด์มีผลบวกต่อพยาธิปากขอ และตัวที่ทดสอบเป็นลบก็อาจติดเชื้อได้เช่นกัน เรย์ แคปแลน ผู้เขียนที่เกี่ยวข้องของการศึกษาและอดีตศาสตราจารย์ด้านปรสิตวิทยาทางสัตวแพทย์ของ UGA กล่าว พยาธิปากขอบางครั้งสามารถ "ซ่อนตัว" ในเนื้อเยื่อ ซึ่งพวกมันจะไม่สืบพันธุ์และกำจัดไข่จนกว่าการติดเชื้อจะแย่ลงและรั่วไหลเข้าไปในลำไส้ของสุนัข แต่ที่น่าตกใจกว่านั้น ทีมงานเห็นว่าสุนัขเหล่านี้ยังคงมีการติดเชื้อพยาธิปากขอในระดับสูงแม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม การศึกษาครั้งนี้นับเป็นการสาธิตการดื้อยาหลายขนานในสุนัขที่มีรายงานเป็นครั้งแรกในโลก การกลายพันธุ์ของปรสิต ในสถานการณ์ที่มีสุนัขจำนวนมากติดเชื้อปรสิตจำนวนมาก เช่น ในฟาร์มเพาะพันธุ์สุนัขแข่งและคอกสุนัข มีโอกาสมากขึ้นที่ปรสิตจะพัฒนาการกลายพันธุ์ที่หาได้ยาก ซึ่งช่วยให้พวกมันรอดชีวิตจากการรักษาด้วยยาถ่ายพยาธิได้ หากใช้ยาถ่ายพยาธิบ่อยๆ หนอนดื้อยาที่เพิ่งเกิดใหม่จะอยู่รอดและส่งต่อการกลายพันธุ์ที่ช่วยให้พวกมันแอบผ่านยาไปยังลูกหลานได้ ด้วยการรักษาซ้ำๆ เมื่อเวลาผ่านไป เวิร์มที่ไวต่อยาส่วนใหญ่ในฟาร์มหรือคอก สุนัข จะถูกฆ่า และหนอนดื้อยาจะมีอำนาจเหนือกว่า เมื่อรวมปัญหาเข้าด้วยกัน สัตวแพทย์มักจะไม่ทดสอบสัตว์หลังการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่าหนอนจะหายไป ดังนั้นหนอนที่ดื้อยาจะไม่มีใครสังเกตเห็นจนกว่าสุนัขจะติดเชื้อหนักและเริ่มแสดงสัญญาณของโรคพยาธิปากขอ นักวิจัยพบว่าตัวอย่างอุจจาระเกือบทั้งหมดทดสอบในเชิงบวกสำหรับการกลายพันธุ์ที่ทำให้พยาธิปากขอสามารถรอดชีวิตจากการรักษาด้วยเบนซิมิดาโซล ซึ่งเป็นยาถ่ายพยาธิในวงกว้างที่ใช้ในสัตว์และมนุษย์ แม้ว่ายังไม่มีการทดสอบระดับโมเลกุลเพื่อทดสอบการดื้อต่อยาอีก 2 ชนิด แต่การทดสอบแบบอื่นๆ ของทีมก็แสดงให้เห็นว่าพยาธิปากขอมีความทนทานต่อยาเหล่านั้นเช่นกัน “มีอุตสาหกรรมรับเลี้ยงเกรย์ฮาวด์ที่มุ่งมั่นมาก เพราะพวกมันเป็นสุนัขที่น่ารัก” แคปแลนกล่าว "ฉันเคยเลี้ยงหมาตัวหนึ่ง แต่เมื่อสุนัขเหล่านั้นถูกรับเลี้ยง พยาธิปากขอที่ดื้อยาก็จะไปปรากฏอยู่ในสุนัขเลี้ยงตัวอื่นๆ" แหล่งเพาะพันธุ์ที่เป็นไปได้แห่งหนึ่งสำหรับการระบาดของพยาธิปากขอที่ดื้อต่อยาคือสถานที่ที่เจ้าของสุนัขจำนวนมากใช้ออกกำลังกายกับสัตว์ นั่นก็คือสวนสุนัข "โดยส่วนตัวแล้ว ฉันจะไม่พาสุนัขไปที่สวนสุนัข" Kaplan กล่าว "หากสุนัขของคุณติดพยาธิปากขอที่ดื้อยาเหล่านี้ มันไม่ง่ายเหมือนการรักษาด้วยยาอีกต่อไป จนกว่าจะมียาชนิดใหม่ๆ การพาสุนัขไปที่สวนสุนัขถือเป็นกิจกรรมที่มีความเสี่ยง" ผลที่ตามมา สุนัขไม่จำเป็นต้องกินเวิร์มเพื่อติดเชื้อ ตัวอ่อนของพยาธิปากขออาศัยอยู่ในดินและยังสามารถขุดตามผิวหนังและอุ้งเท้าของสุนัขได้ และสุนัขตัวเมียสามารถแพร่พยาธิไปยังลูกสุนัขผ่านทางน้ำนมได้ หากนั่นยังไม่น่ากลัวพอ พยาธิปากขอในสุนัขก็สามารถแพร่เชื้อสู่คนได้เช่นกัน การติดเชื้อไม่แสดงออกมาในลักษณะเดียวกับในคน แต่หลังจากที่หนอนชอนไชเข้าไปในผิวหนัง พวกมันจะทำให้เกิดผื่นแดงและคันมากขณะที่พวกมันเคลื่อนตัวเข้าไปใต้ผิวหนัง เมื่อหนอนดื้อยาเพิ่มจำนวนขึ้น พวกมันก็จะเสี่ยงต่อมนุษย์ด้วย ก่อนหน้านี้ แพทย์จะรักษาผู้ป่วยด้วยยาทาที่มียาถ่ายพยาธิร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ "น่าเสียดายที่มันไม่ได้ผลกับพยาธิปากขอที่ดื้อยาเหล่านี้" Kaplan กล่าว แต่ความหวังไม่ได้หายไปทั้งหมด Kaplan และ Pablo Jimenez Castro ผู้เขียนนำงานวิจัยนี้และเพิ่งสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาเอกจากห้องทดลองของ Kaplan พบในการศึกษาล่าสุดอีกชิ้นหนึ่งว่าพยาธิปากขอในสุนัขที่ดื้อต่อยาหลายตัวเหล่านี้ดูเหมือนจะไวต่อ emodepside ซึ่งเป็นยาถ่ายพยาธิที่ปัจจุบันได้รับการอนุมัติให้ใช้ในแมวเท่านั้น ในสหรัฐอเมริกา แต่การใช้ยาแมวนี้กับสุนัขควรดำเนินการโดยสัตวแพทย์เท่านั้น เนื่องจากต้องใช้ความเชี่ยวชาญและการดูแลจากสัตวแพทย์ จากส่วนหนึ่งของงานของ Castro สมาคมปรสิตแพทย์สัตวแพทย์แห่งอเมริกาเพิ่งจัดตั้งหน่วยงานระดับชาติเพื่อแก้ไขปัญหาการดื้อยาในพยาธิปากขอในสุนัข