สิ่งที่ไม่มีใครบอกคุณเกี่ยวกับร่างกายของคุณหลังจากคลอดบุตร

สิ่งที่ไม่มีใครบอกคุณเกี่ยวกับร่างกายของคุณหลังจากคลอดบุตร

การอุ้มท้องและการให้กำเนิดบุตรเป็นประสบการณ์ที่เปลี่ยนชีวิต แต่ก็สามารถส่งผลกระทบทั้งในระยะสั้นและระยะยาวต่อร่างกายของคุณได้เช่นกัน



การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเป็นสิ่งที่ไม่ต่างอะไรจากปาฏิหาริย์ แต่มันก็นำมาซึ่งการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ต่อร่างกายและจิตใจของคุณ ทุก ๆ เซลล์ในร่างกายจะได้รับผลกระทบ ในความเป็นจริง ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าอาจต้องใช้เวลาถึงหนึ่งปี (หรือมากกว่านั้น!) กว่าที่ทุกอย่างจะกลับมาทำงานได้ตามปกติ



เรามักไม่ได้ให้ความสนใจกับร่างกายที่เปลี่ยนไปของเรามากนัก เพราะความสนใจส่วนใหญ่ทำทีมักจะทุ่มเทไปที่ตัวทารก แต่การทำความเข้าใจสิ่งที่จะเกิดขึ้นกับร่างกายหลังจากคลอดบุตรเป็นสิ่งสำคัญ เพราะมันหมายความว่าเราจะสามารถลดความกดดันในตัวเองลงได้เมื่อสิ่งต่าง ๆ ยังไม่กลับคืนสู่สภาพปกติ และสามารถมองหาความช่วยเหลือเพิ่มเติมได้เมื่อจำเป็น



ข้อมูลต่อไปนี้จะช่วยให้เราเข้าใจการเปลี่ยนแปลงที่ลึกซึ้ง—และมักไม่ค่อยมีใครพูดถึง—ซึ่งเกิดขึ้นกับร่างกายหลังจากมีบุตร พร้อมแนวทางในการจัดการกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ และสิ่งที่จะต้องเผชิญในช่วงพักฟื้น



การฟื้นฟูช่องคลอดและแผลฉีกขาด

แม้ว่าจะไม่มีแผลฉีกขาดระหว่างการคลอดทางช่องคลอด แต่กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและเนื้อเยื่อช่องคลอดจะเกิดการขยายตัวในระหว่างการคลอด ดังนั้น ควรเตรียมรับมือกับอาการบวม อาการเจ็บ และความอ่อนแรงในช่วง วันแรก ๆ ถึงหลายสัปดาห์หลังการคลอด



การเกิดแผลฉีกขาดหรือแผลถลอกระหว่างการคลอดเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยมาก โดยพบได้สูงถึง 90% ของผู้ที่คลอดบุตร แผลฉีกขาดระหว่างการคลอดสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในบริเวณอวัยวะเพศส่วนนอกหรือช่องคลอด (แคมเล็ก, เนื้อเยื่อรอบท่อปัสสาวะ, ผนังช่องคลอด, ปากช่องคลอด, ฝีเย็บ)



ตำแหน่งของแผลฉีกขาดและความกว้างของแผลที่ต้องเย็บซ่อมแซมจะส่งผลต่ออาการระยะเวลาในการพักฟื้น โชคดีที่เนื้อเยื่อเมือกบริเวณอวัยวะเพศและช่องคลอดมักจะสมานตัวได้ดีมาก สำหรับแผลฉีกขาดหลาย ๆ แบบ เมื่อถึงเวลาที่กลับมาตรวจร่างกายหลังคลอดในช่วง 6 สัปดาห์ ก็แทบจะมองไม่เห็นด้วยตาเปล่าแล้วว่าเคยมีแผลฉีกขาดตรงไหน



ริดสีดวงทวาร

ริดสีดวงทวาร—ซึ่งเกิดจากการที่เส้นเลือดบริเวณรอบทวารหนักเกิดการบวมและอักเสบ—เป็นเรื่องที่พบได้บ่อยมากหลังการคลอดทางช่องคลอด กลไกการเบ่งอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดสามารถทำให้เกิดริดสีดวงทวารได้ ร่วมกับแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นจากการอุ้มท้องทารกในช่องท้องที่กดทับลงไปยังเนื้อเยื่อทวารหนัก



ริดสีดวงทวารสามารถทำให้รู้สึกไม่สบายตัวอย่างมากเวลานั่ง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมพ่อแม่หลังคลอดบางคนจึงพบว่าการใช้หมอนรองนั่งรูปโดนัทนั้นช่วยได้ ทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ ได้แก่ ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป, การแช่น้ำอุ่น (Sitz bath), การดื่มน้ำให้มากขึ้น และยาทาเฉพาะที่ นอกจากนี้ การหลีกเลี่ยงการเบ่งอย่างรุนแรงระหว่างขับถ่ายก็ช่วยได้เช่นกัน



ท่านั่งขับถ่ายที่ถูกต้องจะช่วยได้มาก และจะช่วยลดแรงกดดันต่อริดสีดวงทวาร ทำให้การขับถ่ายมีประสิทธิภาพมากขึ้น



การพักฟื้นหลังผ่าตัดคลอด (C-Section)

การผ่าตัดคลอดถือเป็นการผ่าตัดใหญ่ทางช่องท้อง เนื้อเยื่อทุกชั้นไปจนถึงมดลูกจะถูกตัดและขยายออกเพื่อนำทารกออกมาได้อย่างปลอดภัย จากนั้นเนื้อเยื่อเหล่านี้จะถูกจัดวางและเย็บกลับเข้าด้วยกัน



การพักฟื้นหลังการผ่าตัดคลอดต้องใช้เวลา อาจมีความรุนแรงและรู้สึกว่าฟื้นตัวได้ช้ามาก คุณสามารถใช้ยาพาราเซตามอลและยาไอบูโพรเฟนเพื่อบรรเทาอาการปวดได้ แต่บางคนอาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดที่ออกฤทธิ์แรงกว่านั้น แม้ว่าการพักฟื้นจะใช้เวลา แต่คุณควรจะรู้สึกดีขึ้นเรื่อย ๆ ในแต่ละวัน



ไม่มีอะไรวิเศษเกิดขึ้นทันทีที่สัปดาห์ที่ 6 หลังผ่าตัด แต่มันควรจะเป็นการฟื้นตัวที่ก้าวหน้าไปอย่างมั่นคงเพื่อกลับไปรู้สึกเป็นตัวเองอีกครั้ง สิ่งที่สำคัญที่สุด ซึ่งสำคัญยิ่งกว่ากำหนดเวลาใด ๆ ที่ตั้งไว้ คือการสังเกตว่าตัวเองรู้สึกอย่างไรและคอยฟังเสียงจากร่างกายของตนเอง



หลังจากการผ่าตัด คุณจะมีรอยแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอด ซึ่งเกิดจากการยึดเกาะของเนื้อเยื่อในขณะที่แผลกำลังสมานตัว การนวด (หลังจากแผลเริ่มแห้งและสมานตัวดีแล้ว) รวมถึงครีมทาแผลเป็นและแผ่นแปะซิลิโคนสามารถช่วยได้ และแผลเป็นนี้มักจะสามารถตกแต่งใหม่ได้ในการผ่าตัดคลอดครั้งต่อไปหากจำเป็น สำหรับหลาย ๆ คน แผลเป็นและรูปลักษณ์ของมันจะกลายเป็นส่วนใหม่ของตัวตนของคุณ และไม่ใช่สิ่งที่คุณต้องรู้สึกอับอายเลย



ปัญหากล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

การประสบปัญหากล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานหลังการคลอดบุตรก็เป็นเรื่องที่พบบ่อยมากเช่นกัน ซึ่งอาจรวมถึงการอ่อนแรงของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน และในบางกรณี คุณอาจเผชิญกับภาวะกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานตึงตัวมากเกินไป



อาการหลัก ๆ ที่คนส่วนใหญ่พบเจอคือ อาการปวด, อาการปวดเมื่อยทั่วไปในอุ้งเชิงกรานหรือผนังช่องท้อง หรืออาการอ่อนแรง ซึ่งอาจนำไปสู่อาการต่าง ๆ เช่น ปัสสาวะเล็ด หรือความรู้สึกหน่วง ๆ ผู้ที่มีระยะเวลาการเจ็บท้องและคลอดบุตรยาวนานมาก ๆ จะมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหย่อน (Pelvic floor prolapse) ซึ่งความอ่อนแรงของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานสามารถมีส่วนทำให้เกิดสิ่งนั้นได้ หากพวกเขารู้สึกเหมือนมีแรงดันหรือเหมือนมีอวัยวะหลุดออกมาจากช่องคลอด พวกเขาอาจจะมีภาวะอวัยวะหย่อน



เมื่อเข้าสู่สัปดาห์ที่ 12 โดยประมาณ หลายคนจะเห็นการปรับปรุงที่ดีขึ้นในปัญหากล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน และบางครั้งอาการก็หายไปได้เอง แต่บางคนก็ต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติม หากคุณกำลังประสบอาการต่าง ๆ เช่น ปัสสาวะเล็ดเป็นเวลานาน หรือความรู้สึกเจ็บระหว่างมีเพศสัมพันธ์ อาจถึงเวลาที่ต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน



ภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยก (Diastasis Recti)

ภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยกคือการที่กล้ามเนื้อหน้าท้องของคุณแยกออกจากกัน ซึ่งเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยมากหลังคลอดบุตร ในความเป็นจริง ประมาณ 60% ของผู้คนจะมีอาการกล้ามเนื้อหน้าท้องแยกออกบ้างเล็กน้อยในช่วง 6 สัปดาห์หลังคลอด กล้ามเนื้อหน้าท้องที่อ่อนแรงสามารถส่งผลให้เกิดอาการต่าง ๆ เช่น ปัสสาวะเล็ด, ปวดหลังส่วนล่าง, อวัยวะหย่อน และหน้าท้องยื่นออกมาอย่างเห็นได้ชัด



บางครั้งภาวะกล้ามเนื้อหน้าท้องแยกสามารถสมานตัวได้เองหลังคลอดบุตร แต่บางคนอาจจำเป็นต้องได้รับการบำบัดกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและแกนกลางลำตัวเพื่อรักษาภาวะหน้าท้องแยกที่รุนแรงขึ้น มันไม่ได้เกี่ยวกับความกว้างของรอยแยก แต่ขึ้นอยู่กับความลึกของรอยแยกนั้น ซึ่งสิ่งนี้สามารถประเมินได้โดยนักบำบัดกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่มีความเชี่ยวชาญเท่านั้น นักบำบัดสามารถช่วยคุณสร้างความแข็งแรงและเพิ่มความมั่นคงให้กับกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว ซึ่งช่วยลดอาการปวดและอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องลงได้



การเปลี่ยนแปลงของเต้านม

แน่นอนว่าเต้านมของคุณจะผ่านการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่เมื่อคุณมีบุตร การเปลี่ยนแปลงของเต้านมส่งผลกระทบต่อคุณ ไม่ว่าคุณจะให้นมบุตรด้วยตัวเองหรือไม่ก็ตาม การเปลี่ยนแปลงเริ่มต้นขึ้นตั้งแต่ตอนตั้งครรภ์ ในช่วงตั้งครรภ์ เส้นเอ็นยึดเต้านม (Cooper's ligaments) และเนื้อเยื่อสร้างน้ำนมจะขยายตัวและเติบโตเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผลิตน้ำนม นั่นหมายความว่าแม้แต่ผู้หญิงที่เลี้ยงลูกด้วยนมผงจากขวดก็จะเห็นการเปลี่ยนแปลงของรูปลักษณ์และความรู้สึกของเต้านมในเวลาต่อมาเช่นกัน



ในช่วงสัปดาห์แรก ๆ ของการให้นมบุตร คุณอาจจะสังเกตเห็นว่าเต้านมมีความหนัก คัดแน่น และคัดตึงเมื่อปริมาณน้ำนมเพิ่มขึ้นและเริ่มปรับตัวเข้าสู่ระบบ เมื่อเวลาผ่านไป สิ่งต่าง ๆ มักจะนิ่มลงและเข้าที่ หลังจากหย่านม เต้านมอาจจะหย่อนคล้อยแตกต่างไปจากเดิมหรือรู้สึกกระชับน้อยลง แต่นั่นไม่ใช่ความเสียหาย มันเป็นเพียงแค่ร่างกายที่กำลังกลับคืนสู่สภาพพื้นฐานหลังจากได้ทำสิ่งที่เป็นปรากฏการณ์ที่ยอดเยี่ยม



สุขภาพจิต

หลังจากที่คุณคลอดบุตร ระดับฮอร์โมนของคุณจะเริ่มเปลี่ยนแปลงทันที รกเป็นอวัยวะที่มหัศจรรย์ที่คอยเชื่อมโยงคุณเข้ากับทารก แต่มันยังผลิตฮอร์โมนจำนวนมหาศาลเพื่อช่วยคงสภาพการตั้งครรภ์ไว้ด้วย หลังจากคลอด เมื่อรกถูกคลอดออกมาแล้ว ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะลดฮวบลงอย่างรวดเร็ว



การเปลี่ยนแปลงทางฮอร์โมนเหล่านี้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ที่พ่อแม่ป้ายแดงแทบทุกคนต้องเผชิญ คุณอาจรู้สึกร้องไห้ง่าย เครียด และรู้สึกไม่เป็นตัวเอง สิ่งนี้เรียกว่า "ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดระยะเริ่มต้น" (Postpartum blues หรือ Baby blues) ซึ่งจะคงอยู่ประมาณสองสัปดาห์และถือเป็นเรื่องปกติ แต่อารมณ์ซึมเศร้าหรือวิตกกังวลที่คงอยู่นานกว่าสองสัปดาห์อาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคทางอารมณ์หลังคลอด เช่น โรคซึมเศร้าหลังคลอด (Postpartum depression) หรือโรควิตกกังวลหลังคลอด



ข่าวดีก็คือโรคทางอารมณ์หลังคลอดเป็นสิ่งนที่สามารถรักษาให้หายได้ การทำจิตบำบัดและการใช้ยา สามารถช่วยให้คุณกลับมาดูแลตัวเองและรู้สึกเหมือนเดิมได้อีกครั้ง แม้ว่าคุณจะไม่ได้เป็นโรคทางอารมณ์หลังคลอด แต่พวกเราทุกคนล้วนต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมสำหรับสุขภาพจิตหลังจากมีบุตร การได้รับการสนับสนุนอย่างเพียงพอ การนอนหลับ และการดูแลหลังคลอดเป็นสิ่งที่มีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วงเวลานนี้



อาการท้องผูกหลังคลอด

เป็นเรื่องปกติที่จะเกิดอาการท้องผูกทันทีหลังจากคลอดบุตร เนื่องจากระบบทางเดินอาหารกำลังกลับเข้าสู่กระบวนการทำงานตามปกติ แต่มันก็สามารถเกิดขึ้นต่อเนื่องยาวนานกว่าช่วงวันแรก ๆ ได้เช่นกัน อาการท้องผูกหลังคลอดเกิดขึ้นในผู้ป่วยสูงถึง 90% โดยทั่วไปมักมีปัจจัยหลายอย่างร่วมด้วย รวมถึงภาวะขาดน้ำและการรับประทานอาหารที่มีกากใยต่ำ หากผู้หญิงกำลังให้นมบุตร เธอจำเป็นต้องดื่มน้ำให้มากขึ้น และสิ่งนี้เป็นเรื่องที่ทำได้ยากเมื่อคุณอยู่ในช่วงหลังคลอด การขาดน้ำมีส่วนทำให้อุจจาระแห้ง



แต่บ่อยครั้งก็มีองค์ประกอบของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเข้ามาเกี่ยวข้องด้วย เมื่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานตึงหรืออ่อนแรง มันจะสร้างความตึงตัวรอบ ๆ ทวารหนักทำให้อุจจาระไม่สามารถเคลื่อนผ่านออกไปได้ง่าย การพบนักบำบัดกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานสามารถช่วยได้ รวมถึงการขยับเขยื้อนร่างกายก็มีความสำคัญ การออกไปเดินเล่นสามารถช่วยกระตุ้นระบบทางเดินอาหารได้ดี



เมื่อไหร่ที่ควรขอความช่วยเหลือ

เราทุกคนล้วนมีเอกลักษณ์เฉพาะตัว และจะมีอาการรวมถึงเส้นทางการพักฟื้นหลังคลอดที่แตกต่างกันออกไป นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการเชื่อมต่อกับบุคคลที่คอยสนับสนุนจึงมีความสำคัญมาก คุณจะได้พบกับแพทย์หรือผดุงครรภ์ของคุณในช่วงประมาณ 6 สัปดาห์หลังคลอด และคุณไม่ควรลังเลที่จะหยิบยกคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายของคุณขึ้นมาพูดคุยในเวลานั้น—หรือเร็วกว่านั้นหากมีความจำเป็น



แม้ว่าอาการหลาย ๆ อย่างจะสามารถพูดคุยทางโทรศัพท์หรือในวันนัดหมายครั้งต่อไปได้ แต่ก็มีอาการบางอย่างที่ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน หากคุณมีอาการเหล่านี้ในระยะหลังคลอด โปรดเข้ารับการรักษาพยาบาลในทันที:



มีไข้ หรือสัญญาณอื่น ๆ ของการติดเชื้อ



แน่นหน้าอกหรือเจ็บหน้าอก



หายใจลำบาก



ปวดท้องอย่างรุนแรง



เลือดออกมาก (เช่น ชุ่มผ้าอนามัยมากกว่า 1 แผ่นภายในหนึ่งชั่วโมง)



มีลิ่มเลือดขนาดใหญ่หรือเนื้อเยื่อหลุดออกมา



น้ำคาวปลาหรือตกขาวมีกลิ่นเหม็นรุนแรง



มีอาการบวม แดง หรือกดเจ็บบริเวณขาหรือแขน



อ่อนเพลียอย่างรุนแรง เวียนศีรษะ หรือหน้ามืดหมดแรง



นอนไม่หลับเลย



มีความคิดที่จะทำร้ายตัวเองหรือทำร้ายทารก



มีความรู้สึกว่าไม่สามารถดูแลทารกได้



มีความคิดวุ่นวายหรือความกังวลต่าง ๆ ที่ไม่สามารถหยุดคิดได้