อาหารเพื่อสุขภาพ

ความไม่มั่นคงทางอาหารเกิดขึ้นเมื่ออาหารเพื่อสุขภาพไม่สามารถหาได้ง่ายในแต่ละวัน เนื่องจากความยากจนหรือความท้าทายทางเศรษฐกิจและสังคม ทำให้ผู้คนหิวโหยหรือกินอาหารที่มีคุณภาพ ความหลากหลาย หรือความต้องการลดลง แม้ว่าการวิจัยก่อนหน้านี้จะยืนยันว่าความไม่มั่นคงทางอาหารเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ต่อหลอดเลือดหัวใจ แต่มีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับสภาพแวดล้อมของอาหารในท้องถิ่นและความสัมพันธ์ที่อาจเกิดขึ้นกับการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลว บทความในปี 2019 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร American Heart Associationพบว่าในระดับเขตในสหรัฐอเมริกา ความยากจนเป็นปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคมที่แข็งแกร่งที่สุดที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดหัวใจ และสมาคมนี้แข็งแกร่งสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวมากกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจ . "การเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลวกำลังเพิ่มสูงขึ้นในประชากรที่อาศัยอยู่ในภาวะขาดแคลนทางเศรษฐกิจและสังคม และที่สำคัญ เราเชื่อว่าโภชนาการมีบทบาทในการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลว และความไม่มั่นคงทางอาหารอาจส่งผลเสียอย่างยิ่งต่อประชากรกลุ่มนี้" หัวหน้าทีมวิจัย Keerthi T กล่าว Gondi, MD, อายุรศาสตร์ประจำอยู่ที่ University of Michigan Health System ใน Ann Arbor, Michigan "เราทราบดีว่ามีความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างการเข้าถึงอาหารและความสามารถในการซื้ออาหารและสุขภาพของหัวใจ สิ่งนี้จะต้องได้รับการแก้ไขเพื่อเปลี่ยนแปลงภาระของโรคหัวใจและหลอดเลือดในประชากรที่อาศัยอยู่ในภาวะขาดแคลนทางเศรษฐกิจและสังคมในอนาคต" การศึกษานี้เป็นหนึ่งในการวิเคราะห์ครั้งแรกเพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างสภาพแวดล้อมของอาหารในท้องถิ่นกับการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นภาวะเรื้อรังที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอจนไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้เท่าที่ควร จากข้อมูลของ Gondi เขาและเพื่อนร่วมงานได้ตรวจสอบอัตราการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลว เนื่องจากเป็นตัวชี้วัดที่สอดคล้องกันที่รายงานในทุกมณฑลของสหรัฐฯ ทำให้สามารถประเมินผลลัพธ์ของภาวะหัวใจล้มเหลวในระดับประชากรได้อย่างครอบคลุม ในปี 2019 การเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลวคิดเป็นเกือบกว่า 86,000 รายในสหรัฐอเมริกา ตามรายงานของ Association's Heart Disease and Stroke Statistics Update ในปี 2022 นักวิจัยพยายามที่จะตรวจสอบว่าสภาพแวดล้อมของอาหารตามระดับเขตมีความสัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลวหรือไม่ พวกเขาได้ตรวจสอบข้อมูลปี 2018 จากระบบสถิติชีพแห่งชาติ ซึ่งเป็นฐานข้อมูลของการเกิดและการตายทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา และตรวจสอบศักยภาพในการเชื่อมโยงระหว่างอัตราการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลวในแต่ละเทศมณฑลด้วยคะแนนเปอร์เซ็นต์ความไม่มั่นคงทางอาหารของปี 2018 และสิ่งแวดล้อมทาง อาหาร คะแนนดัชนี นักวิจัยได้รวบรวมคะแนนเปอร์เซ็นต์ความไม่มั่นคงทางอาหารของแต่ละเขต ซึ่งเป็นเปอร์เซ็นต์ของประชากรที่ไม่สามารถเข้าถึงอาหารเพื่อสุขภาพอย่างเพียงพอและสม่ำเสมอ และคะแนนดัชนีสิ่งแวดล้อมด้านอาหาร ซึ่งเป็นดัชนีที่จัดอันดับจาก 0 (แย่ที่สุด) ถึง 10 (ดีที่สุด) ตาม ประกอบด้วยเมตริกต่างๆ เช่น ความสามารถในการจ่ายของอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ ความไม่มั่นคงทางอาหาร ความใกล้ชิดของร้านขายของชำ การคมนาคมขนส่ง และปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคม จากแผนที่สิ่งแวดล้อมด้านอาหารของ USDA และการจัดอันดับด้านสุขภาพของมูลนิธิโรเบิร์ต วูดส์ จอห์นสัน เคาน์ตี แผนที่สภาพแวดล้อมด้านอาหารรวบรวมสถิติเกี่ยวกับตัวบ่งชี้ด้านสิ่งแวดล้อมด้านอาหารและให้ภาพรวมเชิงพื้นที่ของความสามารถของชุมชนในการเข้าถึงอาหารเพื่อสุขภาพ เมื่อประเมินร่วมกัน เปอร์เซ็นต์ความไม่มั่นคงทางอาหารและดัชนีสิ่งแวดล้อมทางอาหารจะให้ภาพที่ชัดเจนเกี่ยวกับสภาพแวดล้อมทางอาหารของประชากร จาก 2,956 มณฑลในการศึกษา การวิเคราะห์พบว่า: เปอร์เซ็นต์ความไม่มั่นคงทางอาหารเฉลี่ยอยู่ที่ 13% สำหรับทุกมณฑล และคะแนนดัชนีสิ่งแวดล้อมด้านอาหารเฉลี่ยอยู่ที่ 7.8 มณฑลที่มีเปอร์เซ็นต์ความไม่มั่นคงทางอาหารสูงกว่าค่ามัธยฐานของประเทศที่ 13.7% มีอัตราการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลวสูงกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับเขตที่มีเปอร์เซ็นต์ความไม่มั่นคงทางอาหารต่ำกว่าค่ามัธยฐาน (การเสียชีวิต 30.7 เทียบกับการตาย 26.7 ต่อประชากร 100,000 คน ตามลำดับ) หลังจากปรับปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคมและสุขภาพหลายประการ รวมถึงอัตราความยากจน ความไม่เท่าเทียมกันของรายได้ ตำแหน่งในชนบทเทียบกับในเมือง โรคเบาหวานประเภท 2 โรคอ้วน และการสูบบุหรี่ เปอร์เซ็นต์ความไม่มั่นคงทางอาหารลดลง 1% ตามแต่ละเทศมณฑลมีความสัมพันธ์กับ 1.3 อัตราการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลวลดลง % ในทำนองเดียวกัน คะแนนดัชนีสภาพแวดล้อมด้านอาหารที่เพิ่มขึ้น 1 หน่วยตามเคาน์ตีมีความสัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลวลดลง 3.6% ในระดับมณฑล การลดลงของดัชนีสิ่งแวดล้อมทางอาหารและการเพิ่มขึ้นของเปอร์เซ็นต์ความไม่มั่นคงทางอาหารพบว่ามีความสัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลวมากกว่าอัตราการเสียชีวิตของโรคหัวใจและหลอดเลือดชนิดย่อยอื่นๆ เช่นเดียวกับทั้งหมด - ทำให้เกิดอัตราการเสียชีวิต ความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งที่สุดระหว่างสภาพแวดล้อมด้านอาหารกับอัตราการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลวพบได้ในมณฑลที่มีความไม่เท่าเทียมกันทางรายได้สูงสุดและมีอัตราความยากจนสูงสุด