แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคปอดบวมสามารถแพร่กระจายได้โดยการแคะจมูกและถู

Pneumococcus แบคทีเรียที่สามารถทำให้เกิดโรคปอดบวมเป็นที่ทราบกันดีว่าแพร่กระจายผ่านการสูดดมละอองในอากาศที่มีแบคทีเรียเช่นในการไอและจาม การศึกษานี้เป็นครั้งแรกที่แสดงให้เห็นว่าการแพร่เชื้อสามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสระหว่างจมูกและมือหลังจากสัมผัสกับแบคทีเรียนิวโมคอคคัส จากการศึกษาพบว่าแบคทีเรียสามารถแพร่กระจายได้ในอัตราที่เท่ากันไม่ว่าจะแห้งหรือเปียก และในอัตราที่เท่ากันเมื่อคนแคะหรือแหย่จมูกกับเวลาที่ขยี้จมูก ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าการดูแลสุขอนามัยของมือที่ดีและการรักษาความสะอาดของเล่นสามารถช่วยป้องกันเด็กเล็กจากการจับและแพร่เชื้อแบคทีเรียไปยังเด็กคนอื่น ๆ และญาติผู้สูงอายุของพวกเขาซึ่งอาจอ่อนแอต่อการติดเชื้อ หัวหน้านักวิจัย ดร. วิคตอเรีย คอนเนอร์ นักวิจัยทางคลินิกของ Liverpool School of Tropical Medicine และ Royal Liverpool Hospital อธิบายว่า "การติดเชื้อนิวโมคอคคัสเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตทั่วโลก และคาดว่าเป็นสาเหตุของการเสียชีวิต 1.3 ล้านคนใน เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีเป็นประจำทุกปี ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องจากสาเหตุอื่นๆ เช่น โรคเรื้อรัง ก็มีความเสี่ยงในการติดเชื้อนิวโมคอคคัสเพิ่มขึ้นเช่นกัน "ความเข้าใจในปัจจุบันของเราเกี่ยวกับการแพร่เชื้อนิวโมคอคคัสยังไม่ดีนัก ดังนั้นเราจึงต้องการดูว่ามันจะแพร่กระจายอย่างไรในชุมชน การมีความเข้าใจที่ชัดเจนมากขึ้นเกี่ยวกับการแพร่กระจายของแบคทีเรียจะช่วยให้คำแนะนำที่ดีขึ้นในการลดการแพร่เชื้อ ดังนั้น ว่ามีการป้องกันการติดเชื้อนิวโมคอคคัสมากขึ้น" ในการประเมินศักยภาพของการสัมผัสจากมือสู่จมูกเพื่อทำให้แบคทีเรียนิวโมคอคคัสแพร่เข้าสู่จมูก อาสาสมัครผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี 40 คนได้รับการสุ่มแบ่งเป็น 4 กลุ่มที่สัมผัสกับแบคทีเรียนิวโมคอคคัสโดยใช้วิธีการใช้มือสัมผัสจมูกที่แตกต่างกัน กลุ่มหนึ่งนำน้ำที่มีแบคทีเรียนิวโมคอคคัสมาทาที่มือ จากนั้นให้ดมมือ ("ให้ดมแบบเปียก") กลุ่มที่สองถูกขอให้ดมแบคทีเรีย pneumococcus ที่แห้งด้วยอากาศจากหลังมือ ("dry sniff") กลุ่มที่สามและสี่ถูกขอให้แคะหรือแหย่จมูกด้วยนิ้วที่สัมผัสกับแบคทีเรียนิวโมคอคคัสแบบเปียก ("แบบเปียก") หรือสัมผัสกับแบคทีเรียนิวโมคอคคัสแบบแห้งในอากาศ ("แบบแห้ง") จากนั้นใช้วิธีการตรวจจับที่แตกต่างกันสองวิธีเพื่อทดสอบ pneumococcus เพื่อยืนยันการมีอยู่ของแบคทีเรียในจมูกของผู้เข้าร่วม สิ่งเหล่านี้รวมถึงการทดสอบเพื่อดูว่าสามารถเพาะเชื้อแบคทีเรียนิวโมคอคคัสจากตัวอย่างน้ำล้างจมูกของผู้เข้าร่วมได้หรือไม่ (เพาะเชื้อ) และตรวจดูว่ามีแบคทีเรีย DNA (qPCR) อยู่หรือไม่ ผลการวิจัยพบว่าอัตราการแพร่กระจายของแบคทีเรียสูงสุดคือผู้เข้าร่วมในกลุ่ม "เปียก" รองลงมาคือกลุ่ม "ดมกลิ่น" นักวิจัยกล่าวว่าผู้เข้าร่วมมีโอกาสได้รับแบคทีเรียนิวโมคอคคัสใน จมูก พอๆ กัน ไม่ว่าจะสัมผัสโดยใช้ตัวอย่างเปียกหรือแห้ง แต่จำนวนแบคทีเรียทั้งหมดที่ส่งผ่านจะสูงกว่าในกลุ่มที่เปียก ผู้เขียนแนะนำว่าอาจเป็นเพราะกระบวนการทำให้แห้งด้วยอากาศทำให้แบคทีเรียบางชนิดตาย การทดสอบยังแสดงให้เห็นว่าการแพร่เชื้อในปริมาณที่เท่ากันเกิดขึ้นเมื่อผู้เข้าร่วมการทดลองแหย่หรือแคะจมูกเหมือนกับตอนที่พวกเขาถูจมูกด้วยหลังมือ ดร. คอนเนอร์กล่าวว่า "การให้เด็กหยุดแคะ แหย่ และถูจมูกอาจไม่ใช่เรื่องจริง และบางครั้งการมีแบคทีเรียสามารถกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของเด็ก และลดโอกาสการเป็นพาหะได้อีกในภายหลัง ดังนั้น ยังไม่ชัดเจนว่าการลดการแพร่กระจายของเชื้อนิวโมคอคคัสในเด็กเป็นสิ่งที่ดีที่สุดหรือไม่ "แต่สำหรับผู้ปกครอง เนื่องจากการวิจัยนี้แสดงให้เห็นว่ามือมีแนวโน้มที่จะแพร่เชื้อนิวโมคอคคัส สิ่งนี้อาจมีความสำคัญเมื่อเด็กสัมผัสกับญาติผู้สูงอายุหรือญาติที่มีระบบภูมิคุ้มกันต่ำ ในสถานการณ์เหล่านี้ การดูแลสุขอนามัยของมือที่ดีและการทำความสะอาดของเล่นหรือพื้นผิว น่าจะลดการแพร่เชื้อและลดความเสี่ยงของการติดเชื้อนิวโมคอคคัส เช่น โรคปอดบวม" นักวิจัยเน้นย้ำว่าการใช้คนจริงๆ เป็นส่วนหนึ่งของการออกแบบการศึกษาช่วยให้พวกเขาสามารถทดสอบการอยู่รอดของเชื้อนิวโมคอคคัสและความเป็นไปได้ของวิธีการแพร่เชื้อด้วยวิธีที่ปลอดภัยและควบคุมได้ ศาสตราจารย์ Tobias Welte จากมหาวิทยาลัย Hannover ประเทศเยอรมนี เป็นประธานสมาคมระบบทางเดินหายใจแห่งยุโรปและไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษานี้ เขากล่าวว่า "การศึกษานำร่องนี้เป็นครั้งแรกที่ยืนยันว่าแบคทีเรียนิวโมคอคคัสสามารถแพร่กระจายผ่านการสัมผัสโดยตรง แทนที่จะผ่านการหายใจเอาแบคทีเรียในอากาศเข้าไป" "สำหรับแพทย์ การค้นพบนี้ตอกย้ำข้อความว่าเราต้องส่งเสริมสุขอนามัยของมืออย่างเข้มงวดและมาตรการควบคุมการติดเชื้อขั้นพื้นฐาน เช่น การหลีกเลี่ยงการแบ่งปันอาหาร เครื่องดื่ม และโทรศัพท์มือถือ เพื่อลดการแพร่กระจายของแบคทีเรียก่อโรคในระบบทางเดินหายใจ เช่น นิวโมคอคคัส การฉีดวัคซีนป้องกันนิวโมคอคคัส เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการจำกัดการแพร่กระจายของS. pneumoniaeในไซนัสและทางเดินหายใจส่วนล่าง แต่อัตราการฉีดวัคซีนต่ำกว่า 50% สำหรับผู้ที่แนะนำ การปรับปรุงสิ่งนี้เป็นหนึ่งในภารกิจหลักสำหรับนโยบายด้านการดูแลสุขภาพ" นักวิจัยทราบว่าตัวอย่างแบคทีเรียที่ใช้ในการทดสอบได้รับในปริมาณที่อาจไม่แสดงถึงสถานการณ์ในชีวิตจริง ดังนั้นผลลัพธ์อาจได้รับการปฏิบัติด้วยความระมัดระวัง พวกเขาวางแผนที่จะดูว่าเชื้อนิวโมคอคคัสหลุดออกจากจมูกอย่างไร และการล้างมือช่วยลดการแพร่กระจายจากมือสู่จมูกได้หรือไม่